• Автор: Morrison  
  • (22-06-2019, 08:00)   
  •   0   
  •  428 

Женщина, которая боялась принимать антидепрессантыПобочные эффекты антидепрессанта — игра ума?Как преодолеть побочные эффекты антидепрессантов

О лечении депрессии и антидепрессантах существует множество мифов. Часть из них мы уже развеяли, ответив на самые распространенные вопросы об антидепрессантах. Но что если вы опасаетесь их побочных эффектов? На этот случай доктор Дэвид Бернс предлагает одну поучительную историю и несколько практических советов.



Все лекарства, которые прописывают при депрессии, тревожности и других психических заболеваниях, могут вызывать побочные явления. Например, прием препаратов старого поколения (амитриптилин) порой сопровождают сухость во рту, сонливость, головокружение, прибавка в весе и пр. Многие из антидепрессантов (таких как флуоксетин) могут вызывать нервозность, потливость, расстройство желудка или потерю интереса к сексу, а также трудности с достижением оргазма.


Однако полезно учитывать, что пациенты, принимающие во время исследований только плацебо-препараты, склонны сообщать о многочисленных побочных эффектах. Это потому, что они думают, будто принимают настоящее лекарство.



[img]#soderzhanie]


[img]https://ya-zhenschina.info/uploads/posts/2019-06/156117963121x1.gif[/img]


Как преодолеть побочные эффекты антидепрессантов


Склонность к побочным эффектам и их выраженность обычно зависят от дозировки препарата: если начинать с небольшого количества и постепенно его увеличивать, они будут минимальны. Если вы и ваш лечащий врач работаете сообща, то сможете подобрать лекарство, которое окажет благоприятное воздействие на ваше настроение без избыточных нежелательных явлений.


Предположим, что вы принимаете от депрессии флуоксетин ("Прозак"). В числе его распространенных осложнений — бессонница, повышенная тревожность и проблемы сексуального характера. Давайте проанализируем, как ваш лечащий врач может справиться с этими симптомами.


  1. Если "Прозак" вызывает у вас повышенную возбудимость и проблемы со сном, доктор может добавить небольшое количество второго препарата, который имеет более седативный эффект, для приема перед сном. К примеру, в таких случаях часто прописывают от 50 до 100 мг тразодона ("Дезирел"). Этот подход довольно эффективен, поскольку тразодон отличается от большинства лекарств от бессонницы тем, что не вызывает привыкания.

Однако также можно справиться с избыточной стимуляцией, снизив дозировку "Прозака" или принимая его раньше в течение дня. Тогда, возможно, в приеме второго препарата не будет необходимости. Также имейте в виду, что чрезмерная возбудимость от "Прозака" обычно возникает при первичном приеме, а через неделю или две может пройти сама по себе.


  1. "Прозак" может вызвать повышенную тревожность или волнение, особенно при первичном приеме. Ваш врач, возможно, захочет добавить препарат-бензодиазепин (разновидность мягких транквилизаторов), такой как клоназепам ("Клонопин") или алпразолам ("Ксанакс"), чтобы помочь вам справиться с нервозностью. Однако бензодиазепины могут вызывать привыкание, если принимать их каждый день дольше трех недель, и обычно с тревожностью можно справиться без добавления этих препаратов.

В таких случаях часто помогает снижение дозировки "Прозака". Эффективность антидепрессантов СИОЗС, таких как "Прозак", по всей видимости, не зависит от дозировки, так что нет весомых причин принимать его в количестве, вызывающем избыточный дискомфорт.


  1. После нескольких недель или месяцев приема "Прозака" у некоторых пациентов может возникнуть вторая волна нервозности или беспокойства. Иногда такого рода возбуждение называется акатизия — синдром, при котором руки и ноги становятся настолько беспокойными, что вы просто не можете усидеть на месте.

Эти в высшей степени неприятные побочные действия весьма распространены при приеме нейролептиков, которые используются при лечении шизофрении, но в случае антидепрессантов проявляются гораздо реже. Однако "Прозак" очень медленно выводится из организма, так что он может накапливаться в крови в течение первых пяти недель приема. И хотя изначально прописанная дозировка "Прозака", например 20 или 40 мг в день, может вам подходить, через месяц она может оказаться слишком высокой. Резкое снижение дозировки может значительно ослабить побочные эффекты, при этом вовсе не снижая действенности антидепрессанта.


  1. Около 40% мужчин и женщин, принимающих "Прозак" (как и другие антидепрессанты группы СИОЗС), испытывают проблемы сексуального характера, включая потерю интереса к сексу и трудности с достижением оргазма. Ваш доктор может добавить один из нескольких препаратов (бупропион, буспирон, йохинбин или амантадин), которые в настоящее время используются для преодоления подобных побочных эффектов.

Опять же, следует оценить потенциальную пользу этих препаратов в сравнении с их недостатками, а также рассмотреть альтернативные стратегии. Едва ли мне приходилось держать пациента на препарате СИОЗС в течение неограниченного времени, так что большинство пациентов решало потерпеть это нежелательное явление, зная, что проблема временная. Если СИОЗС вызывает значительное улучшение настроения и не приносит других побочных эффектов, потеря интереса к сексу на несколько месяцев кажется приемлемой платой. Но, безусловно, это субъективный вопрос, и вам придется принять собственное решение, обсудив все с врачом.


Лично я не стал бы рекомендовать большинству пациентов, принимающих антидепрессанты, комбинированную лекарственную терапию. Одновременно используя несколько препаратов, вы увеличиваете риск опасных лекарственных взаимодействий. К тому же дополнительные препараты могут вызвать новые побочные явления. В большинстве случаев, если вы и ваш доктор работаете сообща и руководствуетесь здравым смыслом, вам не придется справляться с побочными эффектами антидепрессантов при помощи дополнительных препаратов.



Авторская статья
P.S. Это интересно:

Написать Вконтакте


ДОБАВИТЬ БАННЕР


Новости по теме.



Новости с главной.

14 мифов о месячных, которые приносят больше вреда, чем пользы - «Беременность и роды»

14 мифов о месячных, которые приносят больше вреда, чем пользы - «Беременность и роды»

Месячные – естественная часть жизни большинства женщин. Они овеяны современными и очень старыми...
Упаковочная пленка с пузырьками спасла малышу жизнь - «Беременность и роды»

Упаковочная пленка с пузырьками спасла малышу жизнь - «Беременность и роды»

Маленький Марли Блю Брукер родился на 27 неделе в результате экстренного кесарева сечения и весил...
Несколько правил питания во время беременности, которые надо соблюдать, чтобы не было проблем - «Беременность и роды»

Несколько правил питания во время беременности, которые надо соблюдать, чтобы не было проблем - «Беременность и роды»

Акушер-гинеколог, который ведет канал «В смысле рожаем?!» написал несколько простых, но важных...
12 советов для беременных, как пережить адскую жару - «Беременность и роды»

12 советов для беременных, как пережить адскую жару - «Беременность и роды»

Даже обычным людям тяжело в самую жару, особенно в городе, что уж говорить о беременных! Вот...

Готовить обязательно! Творожный пирог с яблоками и ванильным соусом от Анжелики Зоркиной - «Я и Кухня»

Автор фото и рецепта Анжелика Зоркина: instagram.com/angelika_sorkina/ Ингредиенты (на форму ?18-20 см): Для теста:...

Мария Кожевникова поделилась проверенным рецептом успешной ухи (с секретным ингредиентом!) - «Я и Кухня»

instagram.com/ С тех пор, как Мария Кожевникова стала мамой, она не скрывает, как важно для нее правильное питание и...

Оригинальный и постный: актриса Наталья Антонова рассказала, как готовит яблочный насыпной пирог - «Я и Кухня»

Фотобанк Ингредиенты:1 кг яблок1 стакан муки1 стакан манки1 стакан сахара1 стакан молока (в пост можно заменить...

Магический суп из лисичек от Евы Польны: готовить обязательно! - «Я и Кухня»

Фотобанк Ингредиенты:Свежие лисички 800 гКартофель средний 2-3 штКрупные луковицы 2 штСредняя морковь 1 штСмесь...

Прекрасный завтрак! Почему стоит приготовить пышные яблочные оладьи - «Я и Кухня»

Автор фото и рецепта Агния: instagram.com/mykitchenrulez/ Ингредиенты:2 больших яйца380 мл молока, кефира или...

Божественный нектар: Ника Белоцерковская поделилась рецептом абрикосового варенья с миндалем - «Я и Кухня»

Instagram.com Ингредиенты (примерно на 1 литр варенья):Абрикосы — 1 кг Сахар — 300 гр Гость очищенного белого...

Поиск в интернете до приема у врача и после: зачем и как правильно - «Красота и здоровье»

Как правильно гуглить симптомыПочему нельзя совсем обойтись без врачаЗачем искать информацию в интернете после...

Тренируем 90% мышц за полтора часа: скандинавская ходьба - «Красота и здоровье»

Как выбрать палки для скандинавской ходьбыКак сделать разминку перед тренировкой по скандинавской ходьбеТехника...

Читаете о здоровье в интернете? Не доверяйте поисковикам! - «Красота и здоровье»

Первое правило поиска медицинской информации в интернетеВторое правило безопасного поиска в интернетеЧто вам говорит...
Звездные Новости
Похожие новости.
Психология и отношения.
Ваша реклама тут.
ДОБАВИТЬ БАННЕР






Полезно знать.